Konto: Spółdzielczy Bank Ludowy o/w Wałczu
		 nr 64 8944 0003 4200 7243 2000 0010

KARTA ZGŁOSZENIA

na XXVI Ogólnopolski Spływ Kajakowy „GWDA 2021”

L.p.	Nazwisko i imię	PESEL	Nr telefonu	Uwagi, życzenia; wariant noclegu, kajak, itp.	
1.					
2.					
3.					
4.					
5.					
6.					
7.					

Wpisowe w kwocie ___________________________ zł

przekazaliśmy na Wasze konto

w dniu ____________________________________	

	Z regulaminem spływu zapoznałem się

i zobowiązuję się go przestrzegać.

____________________________________________________
Kierownik grupy