KARTA ZGŁOSZENIA
XXVI OGÓLNOPOLSKI SPŁYW KAJAKOWY
„MAJÓWKA z SOBÓTKĄ 2020”
rzeką PIŁAWĄ
Imię i Nazwisko		
Adres zamieszkania (telefon kontaktowy)		
Data i miejsce urodzenia (nr pesel)		
Seria i numer dowodu osobistego
/nr legitymacji szkolnej/		
Kopię wymaganych opłat dołączyłem (am)
do niniejszej karty		
DODATKOWE INFORMACJE:
UPRAWNIENIA KAJAKOWE:
/rodzaj, nr legitymacji/		RATOWNIK WOPR:
/nr legitymacji/		CZŁONEK PTTK:
/nr legitymacji/		
Uwagi
i życzenia:		
UWAGA: dla każdego uczestnika osobna karta !!!
•	Oświadczam, że warunki uczestnictwa w XXVI Ogólnopolskim Spływie Kajakowym „Majówka z Sobótką 2020” rzeką Piławą zawarte w regulaminie są mi znane i zobowiązuję się ich przestrzegać.
•	Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych oraz mojego wizerunku na potrzeby spływu.
……………………………………………………………………………
/data, własnoręczny podpis/